Wat is belangrijk in je zorgverzekering als (aanstaande) moeder?

Het belangrijk om een goede zorgverzekering te hebben, en zeker op het moment dat je zwanger wilt worden, bent of een gezin hebt. Omdat niet alle medische kosten rondom je zwangerschap vergoed wordt door je basisverzekering, is het verstandig om je aanvullend te verzekeren. Met een aanvullende ziektekostenverzekering weet je zeker dat je niet voor onverwachte kosten komt te staan. Hieronder staat meer informatie vermeld over de dekking van medische kosten in je basispakket en waar je op kunt letten bij het kiezen van een aanvullende verzekering.

Dekking medische kosten rondom je zwangerschap in je basisverzekering

Iedereen in Nederland heeft minimaal een basisverzekering omdat deze verplicht is. Voor kinderen tot 18 jaar is de basisverzekering gratis. In het basispakket worden bepaalde medische kosten die je maakt als je zwanger wilt worden of inmiddels bent vergoed. De rijksoverheid stelt de inhoud van de basisverzekering vast. Hieronder vindt je een overzicht van de belangrijkste vergoedingen van kosten die vergoed worden die te maken hebben met zwanger willen worden, als je eenmaal zwanger bent, je bevalling en wanneer je kindje er is.

Als je zwanger wilt worden

Wanneer je zwanger wil worden, worden in het basispakket de volgende medische kosten vergoed:

• Ivf tot drie behandelingen

Als je zwanger bent

Wanneer je eenmaal zwanger bent worden in het basispakket de volgende medische kosten vergoed:

• Termijn- en twintig wekenecho
• Bezoek aan de verloskundige
• Extra prenatale screening (wanneer je 36 jaar bent of ouder of een medische indicatie hebt)
• Combinatietest als je een medische indicatie hebt

Als je gaat bevallen

Wanneer je eenmaal gaat bevallen worden in het basispakket de volgende medische kosten vergoed.

• Verloskundige hulp tijdens de bevalling door gynaecoloog of verloskundige.
• Bevalling in het ziekenhuis als dit op medische indicatie is, vallen deze kosten onder de basisverzekering. Bij een poliklinische bevalling (een bevalling in het ziekenhuis zonder medische noodzaak) is dit niet het geval. Je betaalt (in 2015) dan een eigen bijdrage van EUR 316,87 voor de poliklinische bevalling.

Als je kindje geboren is

Wanneer je kindje eenmaal geboren is worden in het basispakket de volgende medische kosten vergoed:

• Kraamzorg. Voor kraamzorg die je thuis ontvangt, geldt geen eigen risico. Wel gldt een wettelijke eigen bijdrage (in 2015) van 4,15 euro per uur. Hoeveel uur kraamzorg je krijgt, wordt bepaald op basis van het Landelijke Indicatieprotocol Kraamzorg. Dit betreft maximaal 80 uur in tien dagen, echter wordt in de praktijk vaak minder uren toegewezen.
• Hielprik. Wanneer je kindje geboren is, zal hij binnen zes dagen na zijn geboorte een hielprik krijgen.
• Consultatiebureau. De kosten van het bezoek en de vaccinaties die je kindje krijgt bij het consultatiebureau worden allemaal vergoed.

Elk jaar wijzigen de voorwaarden van het basispakket enigszins op basis van de keuzes die de rijksoverheid maakt. Op de website van de rijksoverheid kun je de exacte inhoud van het basispakket vinden in het betreffende jaar.

Dekking medische kosten rondom je zwangerschap in je aanvullende verzekering

Omdat niet alle medische kosten rondom je zwangerschap vergoed worden in het basispakket, kan het verstandig zijn om je aanvullend te laten verzekeren. Dit kun je doen wanneer je van plan bent om zwanger te worden en bij sommige verzekeraars ook nog tijdens de zwangerschap. Wat er precies in een aanvullende verzekering vergoed wordt en wat de additionele kosten zijn voor een aanvullende verzekering, verschilt per verzekeraar

Kijk dus goed bij het vergelijken van aanvullende verzekeringen van zorgverzekeraars naar wat jij belangrijk vindt. Denk hierbij bijvoorbeeld aan de vergoeding die wordt aangeboden voor:

• Extra IVF-behandelingen: een aantal aanvullende verzekeringen vergoedt een extra IVF-behandeling bovenop de 3 die in het basispakket vallen.
• Het doen van zwangerschapscursussen
• Een kraampakket
• Je eigen bijdrage die je moet betalen bij ziekenhuisverblijf (niet-medische indicatie)
• Je eigen bijdrage die je moet betalen bij kraamzorg
• Extra kraamzorg uren
• Consults bij een lactatiekundige
• Babymassage
• Extra prenatale onderzoeken (wanneer je jonger bent dan 36 jaar en geen medische indicatie hebt)
• Fysiotherapie bij bekkeninstabiliteit
• Uitbreiding van de kraamhulp

Het is ook mogelijk om op basis van je wensen ervoor te kiezen je huidige zorgverzekering op te zeggen en bij een andere zorgverzekeraar een nieuwe zorgverzekering af te sluiten. Let erop dat je je huidige verzekering wel vóór 1 januari opzegt. Hierna heb je nog tot 1 februari de tijd om je aan te melden bij een nieuwe zorgverzekeraar. Je nieuwe ziektekostenverzekering gaat wel altijd in per 1 januari.

Leuk of Interessant? Deel het!

Twitter

Facebook

Pinterest

email